发热的经过与热型

发热的经过

根据发热时体温变化的特点，临床上可将发热过程分为体温上升期、高热持续期和体温下降期三个阶段，每个时期均有各自的临床症状和热代谢特点。

体温调定点的变化及发热的过程示意图

资源描述：发热过程分为体温上升期、高热持续期和体温下降期三个阶段。体温上升期，调定点上移，产热增多，散热减少，体温上升；高热持续期，产热基本等于散热，且都处于较高水平，体温稳定在新的调定点；退热期体温调定点下移，散热增多，产热减少，体温下降。 文件来源：网络

1.体温上升期

这是发热的初期，又称增热期。此阶段体温调节中枢的体温调定点上移，体温从正常逐渐升高。但动物体温升高的速度并不一致，如猪瘟、猪丹毒、牛恶性卡他热等，体温升高很快；而非典型马腺疫的体温则是缓慢地上升的。

体温上升期的特点是：产热增多、散热减少，产热比散热占优势，体温升高。患病动物表现为：

• 肌肉收缩加强，肌糖原分解加强，使产热增多；
• 同时肝糖原分解增强；
• 机体通过皮肤血管收缩，汗腺分泌减少，使散热减少，因而体温逐渐上升。

此时患病动物表现精神沉郁，食欲减退或废绝，呼吸和心跳加快，皮肤干燥有冷感，被毛蓬松，寒颤等症状。

2.高热持续期

又称为热极期或热稽留期。体温达到新的调定点水平后，皮肤血管继而扩张，血流量增多，使皮肤温度升高，散热增加。体温在较高水平上维持平衡，不再继续升高。

此期的代谢特点是散热量接近产热量。在不同的疾病中，该期持续时间的长短也有不同，时间长的有2~3周，时间短的仅为数小时或几天。

此时患病动物临床表现为皮温增高，眼结膜潮红，呼吸和心跳加快，胃肠蠕动减弱，粪便干燥，尿量减少、口干舌燥等症状。

3.体温下降期

这是发热的后期，又称退热期。此期的代谢特点是产热量小于散热量。

由于病因被消除，血液中的致热原及发热介质消失，使体温调节中枢的调定点又恢复到正常水平，因此，体温也逐渐调节到正常水平。此时患病动物临床表现为体表血管继续扩张，大量排汗，尿量增加。

热的消退往往因病情不同而有两种形式：

• 体温骤退：体温是迅速下降或突然下降的，临床上称为骤退。体温下降过快，有时可引起急性循环衰竭(虚脱)而造成严重后果。
• 体温渐退：逐渐下降，称为渐退。

体温下降过快可引起急性循环衰竭（虚脱）而造成严重后果，故在兽医临床上，对体质衰弱的病畜要谨防体温骤退。

热型

临床上将患病动物体温按一定的时间间隔进行检测、记录，绘制成曲线图，这种体温变化曲线称为热型。常见的热型有下列几种。

1.稽留热

体温升高到一定程度后，高热持续数天不退，且昼夜温差变动不超过1℃，这种热型称为稽留热。常见于大叶性肺炎、犬瘟热、猪瘟、猪丹毒、牛恶性卡他热、猪急性痢疾等疾病。

稽留热

资源描述：体温升高到一定程度后，高热持续数天不退，且昼夜温差变动不超过1℃，这种热型称为稽留热。 文件来源：高爱社，病理学

2.弛张热

体温升高后，昼夜温差超过1℃以上，但最低点不会降至常温，这种热型称为弛张热。常见于小叶性肺炎、胸膜炎、化脓性炎症、严重肺结核。

弛张热

资源描述：体温升高后，昼夜温差超过1℃以上，但最低点不会降至常温，这种热型称为弛张热。 文件来源：高爱社，病理学

3.间歇热

发热期与无热期有规律地交替出现，间歇时间较短而且重复出现，这种热型称为间歇热。常见于血孢子虫病、锥虫病、局灶性化脓性感染等。

间歇热

资源描述：发热期与无热期有规律地交替出现，间歇时间较短而且重复出现，这种热型称为间歇热。 文件来源：高爱社，病理学

4.回归热

发热期与无热期有规律地交替出现，二者持续时间大致相等，且间歇时间长。常见于亚急性和慢性马传染性贫血。

5.不定型热

发热持续时间不定，体温变动无规律，体温曲线呈不规则变化，称为不定型热，也称为不规则热。常见于犬的一些热性病以及慢性猪瘟、慢性副伤寒、流感、支气管肺炎、肺结核等许多非典型经过的疾病。

不定型热

资源描述：发热持续时间不定，体温变动无规律，体温曲线呈不规则变化，称为不定型热，也称为不规则热。 文件来源：高爱社，病理学

6.双相热

即第一次热程持续数天，然后经一至数天的无热期，又突然发生第二次热程，往往高热稽留，称为双相热。常见于某些病毒性疾病，如犬瘟热、狂犬病、脊髓灰质炎等。

7.暂时热

发热持续的时间很短暂。见于轻度消化不良、分娩后、结核菌素和鼻疽菌素反应等。

8.消耗热

又叫衰竭热，指动物长期发热，昼夜温差超过4～5℃，见于慢性或严重的消耗性疾病，如重症结核、脓毒症等。

为什么会出现不同的热型？

发热时为什么会出现不同的热型，其原因尚不完全清楚，目前认为热型与病变的性质有关。病变的性质在某种程度上决定着EP产生的速度和数量，从而又影响着SP上移的速度和幅度，所以当病变的性质发生变化时，热型也会随之变化。